《后锯肌临床研究》由石家庄真仁中医钩活术总医院骨伤科主任、北京中医药大学中医骨伤学科硕士研究生魏乐（钩活术流派唯一继承人、钩活骨减压术等多项技术创始人）撰写，是一份聚焦后锯肌生理特征与损伤治疗的专业资料，既涵盖基础医学知识，又突出中医钩活术的创新应用，为临床诊疗与健康科普提供重要参考。

一、后锯肌：背部深层的 “呼吸调节肌”

后锯肌作为背部深层关键肌肉，由上后锯肌与下后锯肌组成，二者通过筋膜连接，共同参与呼吸运动，其结构与功能具有明确分工：

1. 精准的解剖结构（起止点）

2. 核心功能：协同呼吸运动

• 上后锯肌：辅助强力吸气

收缩时拉动第 2-5 肋骨向上、向外移动，扩大胸腔前后径，在深呼吸、剧烈运动或呼吸困难时，与膈肌、肋间外肌协同发力，提升吸气效率。

• 下后锯肌：辅助主动呼气

收缩时将第 9-12 肋骨向下、向内牵拉，缩小胸腔容积，在咳嗽、打喷嚏等主动呼气场景中，与腹肌、肋间内肌配合，促进肺部气体排出。

二、后锯肌损伤：这些症状需警惕

后锯肌损伤多由急性拉伤（如突然转身、弯腰）或慢性劳损引发，典型症状集中于 “疼痛” 与 “功能异常”，可帮助快速识别：

1. 疼痛特点：定位明确且与动作相关

• 疼痛集中区：下背部脊柱旁（T11-L2 水平）或肋骨后侧，可能向同侧腰部、臀部放射，但极少累及下肢；

• 诱发因素：深呼吸、咳嗽、打喷嚏或躯干旋转（转身、弯腰）时疼痛加剧，休息后可缓解；

• 特殊表现：部分患者因侧卧压迫患侧或翻身，出现夜间痛醒的情况。

2. 功能异常：呼吸与姿势受影响

• 呼吸受限：因下后锯肌参与呼气调节，损伤后易出现深呼吸困难，尤其呼气末段受限明显；

• 姿势代偿：患者常不自觉采取轻度弯腰、躯干侧屈的保护性姿势，长期可能引发脊柱侧弯或胸廓活动度下降；

• 肌肉痉挛：急性期可触及局部肌肉硬结或条索样改变，慢性期易形成肌筋膜紧张带。

三、钩活术：后锯肌损伤的创新治疗方案

作为资料核心内容，魏乐主任研发的钩活术为后锯肌损伤提供了靶向、安全的治疗路径，其技术体系兼具专业性与创新性：

1. 治疗依据：精准定位，科学选穴

钩活术以 “后锯肌起止点” 为核心定位依据，结合 “361 法则” 建立上胸椎与下胸椎治疗平面，针对上、下后锯肌损伤制定差异化选穴方案：

• 上后锯肌治疗组：包括 “C1+C2+T12（颈 7、6 椎 + 胸 1）”“C1+T11+T12（颈 7 + 胸 1 + 胸 2）” 等组合，对应上后锯肌 “颈 6-7、胸 1-2 棘突起点” 与 “第 2-5 肋骨止点” 的解剖关联；

• 下后锯肌治疗组：涵盖 “T1+T2+L5（胸 11 + 胸 12 + 腰 1）”“T1+L4+L5（胸 12 + 腰 1 + 腰 2）” 等组合，匹配下后锯肌 “胸 11-12、腰 1-2 棘突起点” 与 “第 9-12 肋骨止点” 的生理结构。

2. 标准化治疗步骤：6 步递进，安全松解

钩活术通过特殊针具与精准操作，实现对损伤后锯肌的针对性治疗，核心步骤包括：

1. 三棱针强刺（钩尖）：开启治疗通道，初步作用于病变区域；

2. 弧形钝性松解剥离：以弧形操作松解粘连组织，减少对周围软组织的损伤；

3. 挑拨松解钩板：通过中医钩治手法，进一步解除肌肉紧张；

4. 钩起提拉弧内：以中医挑治技术，优化局部组织张力；

5. 割断减张钩刃：通过中医割治，缓解肌肉过度紧张状态；

6. 祛瘀疏通放血：结合中医穴位放血，促进局部血液循环，排出瘀滞。

3. 核心优势：技术领先，安全高效

• Deep Seek 深部搜索：精准定位病变后锯肌，避免漏诊或误治；

• 智能 AI 辅助治疗：融入智能化技术，提升操作精准度；

• 靶向明确：聚焦损伤部位，减少对正常组织的干扰，降低治疗风险。

四、结语：以专业技术守护背部健康

《后锯肌临床研究》不仅填补了后锯肌科普与临床治疗的衔接空白，更通过魏乐主任的钩活术技术，为后锯肌损伤患者提供了 “从识别到治疗” 的完整解决方案。作为 “钩活术三证齐全” 的合规技术，其治疗体系已纳入中国民间中医医药研究开发协会钩活术专业委员会培训范畴，兼具权威性与实用性。

魏乐主任秉持 “中医钩活术技术造福全人类” 的理念，下期相关主题演讲将于下周四晚上 20:00 在本平台开启，欢迎关注，共同探索中医技术在骨伤科治疗中的创新应用！