典型病例

10岁颈椎病

发布日期:2019-12-15 16:36:12 浏览次数:

10岁颈椎病(头晕目眩,呕吐不能睁眼,视为怪病,一次治愈)

底某某,女,10岁,石家庄市人

主诉:头晕、头痛6个月

现病史:头晕、目眩、头痛、恶心、呕吐、不能抬头、不能睁眼、不能转头、动则加重,6个月前出现上课时注意力不能集中,学习成绩极度下降,曾在外院查脑CT、胸大片、腰穿、胃肠造影、血分析、电解质检查均在正常范围。2007年3月12日来我院求治,

专科查:风府穴按压试验(+)

影像学:X线,侧位片生理曲度消失,反张成角,双斜位片椎弓下椎间孔稍有变化

诊断:颈椎病(椎动脉型+交感型)

治疗:
2018年3月12日行钩活术治疗,10分钟术后,患儿可以张目行走,头晕目眩基本消失,休息半小时,便步行回家。嘱患儿必须枕一个颈保健枕,每天仰卧15分钟或更长时间,15分钟后可延续或调换其它姿势,但始终不能离开保健枕,十天后复查。

2018年3月22日复诊,患儿头晕目眩消失,无恶心呕吐发作,无头疼,日常生活学习基本不受影响。嘱其一个月后复查。

2018年4月22日复诊,患儿所有症状没有出现, 全身无不适感,X线四位片与原片相比,其生理曲度较前有明显改善。嘱其三个月后复查。

2018年7月22日复诊,前述症状消失,三个月始终枕保健枕,未发现不适感,X线侧位片生理曲度良好,双斜位片椎弓下椎间孔基本正常。

病例分析:
为什么10岁儿童身患颈椎病呢?这要从颈椎的生理曲度形成说起,儿童能站立时为适应脊柱的平衡而逐渐形成颈部生理弯曲,到7岁时颈椎曲度已完全形成,是一个向前弯曲的曲度,其值为:12±5mm。颈椎的椎间盘是前宽后窄位,来保持其曲度的正常,但是有些儿童不枕枕或枕枕不合适,加之不正常的体位看电脑、电视,使其曲度消失甚至反张(如宋某某),就会影响其椎动脉供血和刺激椎体旁的交感神经,引起头晕目眩、记忆力下降、注意力不集中、学习成绩下降,这是颈椎病。

通过钩活术的减压减张,使颈椎周围处于紧张状态的肌肉、筋膜、韧带得到了缓解和协调,加之使用保健枕,一次性钩活术而告愈,3年未反弹。

为此提醒大家,儿童一定要枕一个合适的保健枕(如魏氏颈生曲性保健枕)(下图)。另外合理的睡姿、坐姿、站姿也非常重要,经常做颈保健操更好。


X

截屏,微信识别二维码

微信号:15230858266

(点击微信号复制,添加好友)

打开微信

微信号已复制,请打开微信添加咨询详情!